저혈당은 단순한 어지럼증으로 끝나지 않을 수 있습니다
혈당이 너무 낮아지면 식은땀, 손 떨림, 심한 공복감, 두근거림이 나타날 수 있습니다.
더 진행되면 말이 어눌해지거나 혼란스러워지고, 심한 경우 경련이나 의식 소실로 이어질 수도 있습니다.
그래서 숫자만 보는 것보다 환자의 반응이 평소와 다른지도 함께 살펴봐야 합니다.
의식이 있고 잘 삼킬 수 있다면 15-15 법칙을 기억합니다
환자가 의식이 명료하고 음식이나 음료를 안전하게 삼킬 수 있다면 빠르게 흡수되는 당질을 섭취할 수 있습니다.
일반적으로는 당질 약 15g을 섭취하고,
15분 뒤 다시 혈당을 확인합니다.
아직 70mg/dL 미만이라면 같은 방법을 반복할 수 있습니다.
포도당 정제나 일반 주스처럼 흡수가 빠른 당류가 초기 교정에 적합합니다.
초콜릿이 가장 좋은 응급식품은 아닙니다
초콜릿도 당분이 있지만 지방 함량 때문에 흡수가 늦어질 수 있습니다.
처음 혈당을 빠르게 올려야 할 때는 포도당 정제, 설탕, 일반 과일주스처럼 빠르게 흡수되는 당질이 더 적합합니다.
제로 음료는 당분이 없기 때문에 저혈당 교정용으로 사용할 수 없습니다.
의식이 없거나 삼키기 어렵다면 바로 119입니다
이 부분이 가장 중요합니다.
환자가 의식을 잃었거나 심하게 혼란스러워하고, 안전하게 삼킬 수 없는 상태라면 음식이나 음료를 절대로 입으로 주면 안 됩니다.
설탕물이나 주스, 꿀을 억지로 먹이면 기도로 들어가 질식이나 흡인이 발생할 수 있습니다.
이때는 즉시 119에 신고하고 호흡 상태를 확인해야 합니다.
호흡이 없으면 심폐소생술이 필요할 수 있습니다
의식이 없지만 정상적으로 호흡하고 있다면 옆으로 눕히는 회복자세를 유지하면서 상태를 관찰합니다.
반대로 정상적인 호흡이 없다면 심정지를 의심하고 119 상황요원의 안내에 따라 가슴압박과 AED 사용을 준비해야 합니다.
경련이 발생했을 때도 입에 숟가락이나 손가락을 넣어서는 안 됩니다.
한 번 회복됐다고 끝난 것은 아닙니다
저혈당이 좋아진 뒤에도 다시 혈당이 떨어질 수 있습니다.
특히 인슐린이나 특정 당뇨병 치료제의 효과가 남아 있거나,
식사를 거의 하지 않았거나,
운동량이 많았거나,
음주가 겹친 경우에는 재발 가능성을 살펴봐야 합니다.
저혈당이 반복된다면 약물과 식사, 운동 계획을 의료진과 다시 점검할 필요가 있습니다.
코리의 생각
저혈당 응급처치에서 가장 중요한 것은 무조건 당분부터 먹이는 것이 아니라고 생각합니다.
먼저 확인해야 하는 것은
이 사람이 지금 정상적으로 반응하고, 안전하게 삼킬 수 있는 상태인가
입니다.
삼킬 수 있다면 빠르게 당분을 공급하고,
삼킬 수 없다면 먹이지 않고 119에 신고해야 합니다.
응급상황에서는 복잡한 지식보다 이 한 가지 판단 기준을 기억하는 것이 훨씬 중요할 수 있습니다.
완전판 링크
저혈당 70·54mg/dL 기준, 15-15 법칙, 글루카곤, 경련·의식 소실 대처, 119 신고 기준과 재발 예방까지 자세히 보고 싶다면 아래 완전판에서 확인할 수 있습니다.
저혈당 쇼크 응급처치｜의식이 있을 때·없을 때 대처법과 119 신고 기준
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이 글은 저혈당이 발생했을 때 의식 상태에 따라 무엇을 해야 하고 무엇을 하면 안 되는지 핵심만 쉽게 정리한 인사이트 시리즈 요약 콘텐츠입니다.
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